作為治療、急救、復(fù)蘇用設(shè)備,當(dāng)今的呼吸機(jī)功能越來越多,性能越來越完善。目前,世界上投入臨床使用的呼吸機(jī)已達(dá)到200多種,按習(xí)慣通常分為以下幾類:
1)按照動(dòng)力來源分類
(1)氣動(dòng)氣控呼吸機(jī)口
只以氧氣作氣源,不需外接電源,由于采用全氣動(dòng)元件實(shí)現(xiàn)通氣功能,功能一般比較簡單,多用于急救場合和對電滋干擾要求比較嚴(yán)格的場合。
(2)氣動(dòng)電校呼吸機(jī)。
通常需要外接級氣、壓縮空氣.控制部分比較復(fù)雜。采用電子或先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)。以及高精度的流量、壓力傳感器和耐用的控制閥組成,擁有多種通氣模式、多種呼吸參數(shù)的監(jiān)測,有些還具備呼吸力學(xué)的曲線波形以及趨勢分析等。
(3)電動(dòng)電控呼吸機(jī)。
一般只用氧氣作氣源,不需要壓縮空氣,實(shí)現(xiàn)在常壓下對患者的通氣。這類通氣機(jī)內(nèi)部大都有氣缸、活塞泵等,但吸氣觸發(fā)靈敏度較低,吸氣響應(yīng)時(shí)間也長,往往不能與病人很好地同步,使其應(yīng)用受到限翻。
2)按照吸氣向呼氣的切換方式分類
(1)壓力切換型:采用壓力切換方式即通過氣道壓力來管理通氣。其優(yōu)點(diǎn)是壓力可控,有助于對呼吸機(jī)療效作出判斷;其主要不足是不能保持穩(wěn)定的潮氣且,對醫(yī)生的操作要求高。
(2)容積切換型;其基本工作過程是預(yù)定潮氣且、峰流值對患者進(jìn)行通氣,當(dāng)肺部充氣擴(kuò)張。容全、流速達(dá)到碩定值后立即停止供氣,由吸氣轉(zhuǎn)為呼氣。其優(yōu)點(diǎn)是可保持通氣量穩(wěn)定,調(diào)節(jié)方使,適用于任何疾病長期人工通氣;缺點(diǎn)是通氣過程中壓力不穩(wěn),易發(fā)生氣腳和低血壓。
(3)時(shí)間切換型:基本工作過程為預(yù)定呼吸周期。按設(shè)置的潮氣量定時(shí)進(jìn)行吸氣、呼氣切換。兼有定壓、定容型的特點(diǎn).但對肺順應(yīng)性和氣道阻力有一定的影響,當(dāng)順應(yīng)性、氣道阻力發(fā)生變化時(shí),吸氣壓力、容權(quán)、流速都要發(fā)生變化。此類呼吸機(jī)一般較小巧,多用于急救。
(4)合切換型;兼有多種吸氣相轉(zhuǎn)換的方式,各種轉(zhuǎn)換方式按需設(shè)置,在計(jì)算機(jī)的智能化控制下,機(jī)器自動(dòng)調(diào)節(jié)有關(guān)的參數(shù),實(shí)現(xiàn)供氣。該型呼吸機(jī)的優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算機(jī)控制甲能保證較高的精度。其有強(qiáng)大的擴(kuò)展功能,操作簡便,通用性強(qiáng),呼吸模式齊全,適用于各種病人救治。
3)按應(yīng)用對象分類
按呼吸機(jī)應(yīng)用對象分類可分為成人呼吸機(jī)、小兒呼吸機(jī)、成人,小兒兼用呼吸機(jī)。